（热点）鱼刺卡喉咽饭团，当心引发纵隔炎 泰州·民生 泰州新闻网 泰州报业

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此前有媒体报道称，一名在扬州工作的40岁男子因牙痛未得到及时治疗而丧生。人民医院消化科副主任医师傅一伟说，食管穿孔也可引起纵隔炎。在接到一个被鱼刺卡住喉咙的病人后，他吞下饭团，试图把鱼刺推下去。结果鱼刺扎破了食道，造成纵隔感染，最后他不得不住院，花了一万块钱。

纵隔是胸骨后面和肺之间的区域。除了食道，还有气管、大血管、心脏、结缔组织、神经等，都是非常重要的器官和组织。人体有三个重要的潜在间隙:椎前间隙、椎前间隙和咽后间隙，都可以通向纵隔。患者的鱼刺刺穿食道造成穿孔后，脓肿病毒沿着咽后间隙一路下行，到达纵隔，从而感染该区域，诱发纵隔炎。纵隔一旦被细菌感染，形成化脓性炎症，就有可能感染到这里的器官，引起心包炎、肺部炎症等。，这可能会导致生命危险。

被鱼刺卡在喉咙里以后再多咽几口饭是大家的通病。傅一伟说，上个星期他通过胃镜取出了卡在食道里的鱼刺给五个病人。这些人都是用饭团把鱼刺往更深处推造成的。有一个病人，卡在食道里的鱼刺有3.5厘米长。胃镜显示他的食道被鱼刺刺伤，发炎化脓。

“鱼刺等异物卡在喉咙里。不要和饭团一起吞下去。这很可能会造成原本只在咽喉处的异物划伤咽喉，然后刺伤食道，造成食道损伤，如炎症、脓肿等，可严重造成食道穿孔。”傅一伟说，食道有三处狭窄，都容易有异物滞留，尤其是食道入口，是第一处狭窄，容易被鱼刺等异物刺破或穿透。

“另外，食道中间有大动脉。如果鱼刺等异物刺入食道，伤及主动脉，很可能导致生命危险。”傅一伟说，2012年春节期间，一名25岁的男孩被救后死亡，原因是一根鸡骨头刺穿食道，损伤主动脉，导致胸部大出血。

被鱼刺卡在喉咙后，很多人用饭团咽下去，也用土气喝醋。对此，傅一伟认为影响不大。他说醋只是软化较小的鱼骨，而较粗的鱼骨或其他骨骼异物是无效的。喝了醋，少数患者感觉喉咙没有异物感。其实刺痛感是鱼刺软化后缓解的，鱼刺在伤口里停留时间长了会发炎。

“如果你被鱼刺等异物卡在喉咙里，感觉不深的时候，可以用勺子、牙刷柄等。轻轻按压舌头的三分之二，露出舌根和扁桃体，用手电筒照射，仔细观察异物。用小镊子把异物取出来。”傅一伟说，如果异物取出不了，就不要吞饭团，不要喝醋等土法，也不要忽视。如果卡在喉咙等较浅的部位，可以去耳鼻喉科治疗，通过喉镜取出；如果卡在食道等深处，耳鼻喉科找不到异物，需要胃镜检查后取出。如果只是受伤，只需要注意饮食和休息。对于巨大的、不规则的、复杂的异物，需要在手术室进行粉碎后通过食管镜取出。