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(热点)又有十种大病纳入泰州市新农合 泰州·民生 泰州新闻网 泰州报业传

来源:泰州晚报作者:铎雅宁更新时间:2020-11-28 23:57:01 阅读:

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在没有并发症的情况下,你只需要支付自己费用的30%

记者昨天从市卫生局了解到,我市新型农村合作医疗重大疾病保障又新增10种疾病,预计明年2月底前组织实施。到目前为止,已有20种疾病被列入我市NCMS重大疾病保障范围。

十种重疾有较好的保护

这10种严重疾病分别是肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、急性心肌梗死、脑梗塞、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂。11月,我市将慢性髓系白血病、血友病纳入新型农村合作医疗重大疾病保障。对这12种严重疾病的相关保护计划预计将在明年2月底前实施。

参加新型农村合作医疗的农民,符合相关诊断标准,在定点医院按相应的治疗方案进行治疗,可享受相应的补偿政策。

到目前为止,已有20种疾病被纳入新型农村合作医疗制度。这20种重症临床诊疗路径明确,诊疗技术成熟,并发症及并发症少。每种疾病的大概成本也很好考虑。

每种疾病都有一个“指导价格”

根据我省最近发布的有关文件精神,这10种重疾将统一治疗,并根据医院级别实行“政府指导价”。

比如肺癌内镜手术费用,我省三级医院限定在4.5万元,二级医院限定在4万元。此限额包括床位费、陪护床位费、检查费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、材料费等相关费用。如果需要放、化疗,每疗程限价2万元。用于I型糖尿病、甲亢等慢性病。,门诊治疗费也限定在300元到1100元之间。

根据经济发展水平、医疗机构服务能力和居民承受能力,省级限定费用标准可上下浮动不超过10%。

自付比例不超过30%

据了解,对于符合条件的重大疾病患者,在省、市规定的定点医疗机构就诊时,将立即上报,在不超过“政府指导价”的情况下,新农合将支付70%的费用。这部分费用由定点医疗机构先行垫付,个人自负。在无其他并发症并按规定的治疗方案进行治疗的情况下,定点医疗机构的治疗费用超过“政府指导价”的,超出部分由医疗机构承担。纳入重大疾病保障的疾病实际补偿金额不受新型农村合作医疗最高支付限额的限制。

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比如肺癌患者在三级定点医院治疗,手术费用4.5万元,手术5个疗程后化疗10万元,总治疗费用14.5万元。在进行赔偿时,首先不受我市大部分地区最高支付限额10万元的限制。总费用14.5万,我们只需承担4.35万,剩下的10.15万由新农合支付。

已经或将要纳入新型农村合作医疗制度的20种疾病是:

儿童白血病、先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、耐多药结核病、重症精神病、终末期肾病、艾滋病机会性感染、慢性髓系白血病、血友病、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、急性心肌梗死、脑梗塞、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂。

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