（热点）造人那点事，这些误区一定要先“造” 泰州·民生 泰州新闻网 泰州

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二胎政策放开后，到市人民医院生殖医学部登记的夫妻越来越多，其中15%以上咨询过二胎优生，这些人通常年龄较大，35岁左右。

从门诊情况来看，近年来输卵管不良的女性越来越多，试管婴儿的比例也在增加。生殖医学科副主任刘智能医生说，其实很多女性的“不孕”都是后天因素造成的，对于求医有很多误解和误会。

无痛人流，无伤害

与普通流产的唯一区别是是否麻醉

黄女士结婚多年，之前做过多次无痛人流。她这几年一直想生孩子，但是怀不上。

“不孕不育占人口的6%到15%。近年来，生殖医学科的门诊人数已达到每年7000多人。”据刘智能介绍，输卵管性不孕占女性不孕的比例最大。输卵管功能异常可表现为各种症状，如输卵管炎、输卵管阻塞、输卵管积水等。输卵管作为输送卵子、精子和受精卵的通道，是女性受孕的“生命通道”。输卵管堵塞相当于堵塞了生命通道。

刘智能说，黄女士一直无法怀孕，是多次流产造成的。“现在许多年轻人把堕胎视为一种避孕措施。他们通常不避孕。事后，紧急避孕药只是无保护性行为的补救措施。如果你不能吃药，你可以。而且很多年轻女性普遍对无痛人流有误解。不疼没关系，不伤身体。受孕后流产也没关系。”

其实无痛人流就是人工流产加全身静脉麻醉。在麻醉下，病人感觉不到疼痛，于是误以为没有疼痛就没有伤害。无痛人工流产和普通人工流产的区别在于是否麻醉，流程是一样的，也会对女性身体造成伤害。

“所谓无痛人流并没有很多人想象的那么简单。术中疼痛问题可以解决，但术后宫缩疼痛无法解决，仍有常见并发症。”刘智能提醒，多次流产手术后，宫腔残留、出血的几率会明显增加，还会出现感染问题，日后可能会出现不孕不育、胎停、子宫内膜粘连损伤等情况。刘智能建议新婚夫妇如果近期不打算生孩子，就要采取避孕措施。

刘智能表示，对于结婚不到一年的女性，不建议接受盆腔治疗、供水和造影。

宫颈炎和宫颈癌关系不大

脱衣服的女性不建议过度处理子宫颈

据刘智能介绍，据医学统计，有性生活的女性，70%在外貌上有“宫颈炎”。其实这在医学上叫做“宫颈柱状上皮移行”。很多女性对宫颈炎的态度往往表现出两个极端，要么放任，要么过度紧张。

“宫颈炎也毕业了，程度不同，治疗方法也不同。正确的做法是在医生的指导下，经过一系列的检查，根据病因进行治疗。太粗心或太紧张是不正确的。一般来说，宫颈炎是一种常见的疾病，它不是一种可以威胁患者生命的疾病。但是如果长期不治疗，很可能后续的进展会导致一些严重的后果。"

“也有过度治疗的情况，”刘智能说。宫颈炎的治疗本身并不复杂，但据患者称，一些女性接受了一些过度治疗，如微波或射频消融治疗宫颈炎，直接烧掉宫颈表皮，相当于脱下冰淇淋外面的巧克力涂层。“这可能导致宫颈狭窄或影响宫颈分泌物的特性。精子授精靠一条小尾巴向前游。如果宫颈分泌物少了，精子就很难游上来，导致不孕不育。因此，我们不建议对不孕妇女过度治疗宫颈。”刘智能说。

宫颈炎的过度紧张和过度治疗很大程度上源于患者对宫颈癌的恐惧，害怕宫颈炎会癌变。但是，并不是所有的宫颈炎都会癌变。“宫颈炎和宫颈癌完全是两码事！”宫颈炎的病因很多，比如病原体感染。宫颈癌，一般称为鳞状细胞癌，主要起源于宫颈鳞状细胞。其癌变的前提是感染hpv，hpv病毒种类繁多。只有感染高危型和亚高危型的人才会导致宫颈癌。就算感染了，也一定是持续性感染，而不是一次性感染。而这个癌变过程大概需要10到15年。只有大约10%的人乳头状瘤病毒感染可能导致宫颈癌。“宫颈癌真的不是那么容易得的，跟花2块钱买彩票500万一样难。”刘智能笑着说。

对卵巢的过度刺激会适得其反

多囊卵巢综合征不能盲目促排卵

谭女士，37岁，结婚14年，胖，没怀孕过，每年只有一次月经，靠药物。很多医院建议放弃生育，来到市人民医院打“最后一战”。

经诊断，刘智能判断谭女士患有多囊卵巢综合征，甲状腺功能不太好。“多囊卵巢综合征的特点是排卵障碍、月经不调、雄激素分泌过多、全身毛发浓密。其实质是卵巢因内分泌失调而增大，不排卵或很少排卵。”

刘智能说，正常卵巢有5到8个储备卵泡，而多囊卵巢有10到20个以上。卵泡多的话，很难成熟。“这相当于一场比赛。跑道上有8个人，一定会有一个人尽快到达终点；挤几十个人就挤成一堆，没人往前跑。谁都很难跑到最后。”

多囊卵巢综合征患者不经治疗不太可能怀孕，但大多数患者经过系统调理后可以自然怀孕。刘智能提醒患有多囊卵巢综合征的女性，如果想要孩子，就不要盲目服用一些促排卵药物，否则效果往往适得其反，对卵巢的过度刺激也会导致严重的并发症。“比如对谭女士的治疗，我先降低了她体内的雄激素，调理了她的生理功能，然后综合评估后制定了方案，采用循序渐进的方法恢复排卵。这是从一线药物到二线药物的缓慢过渡。过程。”

后来谭女士成功怀孕。5月4日，Hiuke是个8.8斤的大胖子。

习惯性流产讲究流产预防

滥用减肥药、避孕药和假冒保健品也是一个诱因

何女士，29岁，在市区某企业工作，技术骨干。结婚五年多，习惯性流产，前后流产五次，但第三次、第四次、第五次都没能在上海某著名大医院保胎。也影响了她的职业发展。

刘智能医生分析总结了何女士以往治疗的教训，决定采用中西医结合的方法，不使用传统保胎药黄体酮，改变思路，进行抗凝治疗。“什么是抗凝？简单来说，就是不让血液结冰。这是近年来人工流产技术的新概念。”刘智能解释说，一般来说，胚胎需要通过母体子宫内的血液吸收养分，就像幼树需要从土壤中吸收水分一样。如果血流不畅，就会像水一样干涸，幼树死亡，母亲体内的胚胎也不会成熟。结果，它将无法保留胚胎并流产。在抗凝治疗下，何女士成功怀上双胞胎，并于6月4日足月产下一对健康可爱的双胞胎。

刘智能表示，导致习惯性流产的因素很多，如环境因素、饮食安全、工作节奏紧、宫颈治疗不合理、流产过多等。此外，滥用减肥药、避孕药和假冒伪劣保健品也会诱发习惯性流产。

目前习惯性流产主要是预防。受孕前，男女双方都要去医院仔细检查，包括生殖器检查和必要的检查。如果条件允许，可以进行染色体检查或基因分析。怀孕的也要按照医生的指示区别对待。